肛瘘是由肛门局部感染所引起,同时肛瘘形成后经常有脓水外溢,肛门部潮湿难受,所以注意肛门部清洁卫生极为重要,应经常用温水泡洗肛门,最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环,增强抵抗力,减轻炎症反应。一般可用温盐水(毫升温水中加30克食盐)外洗,亦可选用明矾水外洗(毫升温水中加明矾60克)。
肛瘘主要表现为肛门局部出现肿胀、疼痛,可有分泌物自肛门或瘘管中排出,并且反复发作。分泌物可污染衣裤,需频繁地换衣裤;分泌物引起局部的不适给患者工作和生活带来了极大的不便,尤其是女性患者,由于生理解剖上的特殊性易引起泌尿系统感染。下面就介绍肛瘘的术后护理及家庭的护理对策:
护理对策
.1、肛瘘的术后护理体会,经临床观察发现,卫生巾的使用减少了肛门分泌物污染衣裤的机会,为护理人员减少了工作量,减少了因局部分泌物过多引起的不适感,提高了护理质量。此方法操作简单易行,容易掌握,无特殊禁忌证,费用低,患者的自我操作性强,减少了因肛瘘给患者生活带来的不便。
2、最好在便后用装有温水或硼酸水的小壶冲洗肛门和外阴,然后再用干净的棉花或软布轻轻擦干,并涂以少量软膏(金霉素眼药膏或鞍酸软膏)。这样就能减少肛门周围皮肤及外翻的直肠粘膜的损伤,达到预防感染的目的。
3、当肛瘘感染化脓时,可借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,既可缓解胀痛,又能预防脓液向其它部位蔓延。
4、肛门带也要勤换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。采取适当的保健措施,可控制疾病的发展,并可减少自身痛苦。
5、当肛瘘的分泌物增多时,内裤要勤洗勤换、暴晒灭菌,亦可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。
6、局部可常用清热解毒的中草药,煎汤外洗。当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,要自我注意肛门部的清洁卫生,应经常用温盐水坐浴泡洗肛门,亦可选用明矾水外洗,或用1:高锰酸钾溶液清洗局部,至少每晚清洗一次,既可清理局部卫生,又可改善局部的血液循环,增强对疾病的抵抗力,减轻炎症的反应。
7、.建立正常的膳食习惯。因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
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肛瘘术后饮食忌宜
.适合吃:
1、宜食蜂蜜,每日清晨空腹服蜂蜜一杯,其有清热补中,润燥滑肠,为通调大便之佳品。
2、宜食动物脂肪类食物,猪大肠有以肠补肠之功。久痔便血者,多伴有血虚,宜进食补气生血食物。
3、多食蔬菜水果,如苹果、香蕉、梨等。加强肠蠕动而通利大便,调整胃肠气机。
不宜吃:
1、有刺激性的食物,如酒类,辣椒、大蒜等辛热之品。因为辛热之品易使肠胃产生湿热,浊气瘀血下注于肛门而复发,应忌食。
2、大量食用蛋白质,未消化吸收的残留蛋白质,在肠道细菌作用下,产生大量的气体,易形成肠胀气,使患者腹张不适,并使肠蠕动减弱,形成便秘,容易导致疼痛、出血,甚至使肛瘘复发,也应忌食。
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