肠息肉临床症状常不明显,即使出现某些消化道症状,如腹胀、腹泻、便秘等,也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血才就诊。
35岁的许先生年因便血被查出有肠息肉,医院四次肠镜,三次电切,可是屡切屡长,开始一年切一次,最后三个月切一次,他都郁闷了,别人切了就好了,自己的息肉生命力咋就这么旺盛呢?
最终,许先生来到带着疑问医院。
那么,许先生患的究竟是什么息肉?
我们先来看看许先生的息肉长啥样?
从上至下,从左到右,年9月,-年11月,年9月,年8月
从图片看,这息肉也没有什么特殊的,所以,之前的主治医生都给予了切除处理。
从报告看,部位精准一致,大小从1cm到0.5cm,到是越来越小。
我们再看看病理结果如何?因为病理类型预示着息肉的危害程度。
三次病理结论基本一直,包括第一次的“幼年性息肉”,都属于炎性,虽然危害不大,可是怎么就切不干净呢?这哪来的炎症呢?
人体的疾病有时就是这样叫人捉摸不定,为了查找炎症的根源,有必要在局部进行“深层“检查。由于位置接近肛门口,指诊一下很有必要,结果令人意想不到,为了进一步验证这一结果,再”B超”一下:
肛瘘?肛瘘为什么会在肠壁上长息肉?
肛瘘是由肠道的细菌进入肛门直肠周围形成感染造成,这些感染如果从肛缘外突破叫外瘘,也有一些肛瘘向上发展从直肠壁突破,叫内瘘。
无论是外瘘还是内瘘,反复的感染和炎症刺激都会在突破口周围形成肉芽增生。许先生的“息肉“就是由内瘘造成的。
从肛门口看看他的息肉长啥样
找到了根源,我们就不用费功夫去做肠镜和镜下切除了,而是针对肛瘘进行治疗。看下图:
我们用挂线法,用探针从齿线处的内口探入,可以顺利从息肉生长部位的溃破口探出,然后引入丝线两根,结扎,一周左右脱线,瘘管切开,再经过换药,康复2至3周,瘘管就可以愈合,没有了炎症的反复刺激,息肉也就再也不长了。
11月4日(本周六),肛肠专家贝绍生教授来我院坐诊,如果您在生活中出现痔疮、便秘、便血、肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒等症状,点击文章下方“阅读全文”,发送,或在首页点击,即可免费预约专家号!
贝绍生教授中华中医药学会肛肠分会理事
中国医院副主任医师
《中国中西医结合肛肠杂志》编委
《中西医结合学报》编委
从事肛肠科的临床医疗、教学及科研工作十余年,擅长应用“针眼微创治疗技术”治疗痔疮,肛瘘,肛门失禁、顽固性便秘、肠炎,息肉等肛肠疾病;结直肠肿瘤、痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂的微创手术治疗。
积极开展经肛良性肿瘤及早期肿瘤的腔镜微创切除手术(TEM)、国外肛肠疾病微创新术式,开创了采用多组不同工程肌肉同时移植治疗肛门失禁的新疗法。
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