高位复杂性肛瘘TAMIS来根治

医院肛肠科在崔焌辉主任的带领下,成功为一例反复复发的高位肛瘘患者实施经肛门微创手术治疗(TransanalMinimalInvasiveSurgery,TAMIS)。

50岁的陈先生饱受肛瘘折磨,多年前曾在外院行肛瘘手术,术后创面大,很长时间才得以恢复,3月前陈先生再次出现大便不成形,变短变细,医院后,陈先生慕名来到我院崔焌辉主任名医门诊,在详细询问病史和专科检查后,崔焌辉主任医师确诊他所患疾病为“复杂性肛瘘”,建议手术治疗。

陈先生入院后经过系统的检查,发现肛门旁有条索状肿物,在直肠粘膜下延伸至距肛8厘米,传统的经肛手术只能对距离肛门5厘米以内的病变进行治疗,且暴露较勉强,该病变延续至直肠中段,距离肛门较远,已经超越了经肛手术能及的极限,为解决上诉问题,经过崔主任医疗团队的反复讨论,最后决定为患者实施创伤最小的经自然通道手术—经肛门微创外科手术(TAMIS)。该手术方式弥补了经肛入路达不到经腹创伤大的缺陷、恢复快、住院时间短、疗效确切。经前期反复认证和准备,崔焌辉主任团队为患者实施了该手术。术中,因为直肠压力变化太大,使肠腔即手术野容量变化太大太快,一度严重影响手术,为了更好的控制压力,崔主任团队采用了一个改进方法,自制了一个经手套缓冲直肠压力装置,简单有效,术野清晰,手术顺利完成,无并发症。患者康复出院。

回院复查时陈先生和医护人员一起留下了灿烂的笑容:“这次手术非常成功,让我彻底摆脱了肛瘘的折磨,我要为肛肠外科所有医护人员点个赞,非常感谢崔焌辉主任为我手术,也很感谢医护团队的精心治疗和护理。”

TAMIS是将单孔腹腔镜通道置入肛管,利用常规腹腔镜器械经肛门途径完成直肠肿瘤局部切除或直肠癌根治术的一种经肛门进行的微创手术,是经肛门内镜显微手术(TEM)后发展起来的另一种经肛门途径的无孔微创手术。适用于距肛5-18厘米、宽蒂或复发性腺瘤、中低位直肠癌、直肠尿道瘘修补、盆腔脓肿引流、直肠异物等。经肛门微创手术的安全性、有效性已经被国外多项研究证实。

专家介绍

崔焌辉,科主任、主任医师、教授、学科带头人、留德博士

国内第一个肛肠外科留德医学博士、国内肛肠外科名医专家。国内最高级别肛肠科专家(二级),中西医结合学会肛肠专业全国常委兼秘书,中医药学会肛肠专业全国常务理事兼青委会副主委,浙江省级学会/协会肛肠专委会副会长、副主委,浙江省结直肠疾病诊治中心副主任,医院肛肠科/肛肠中心主任。是我省最早从事肛肠外科和最早掌握纤维肠镜诊疗技术的正高级专家之一、医院肛肠外科的同龄人、创始人之一。熟练掌握各种肛肠疾病的诊断和治疗方法。尤其擅长直肠癌保肛手术、复杂性肛瘘及重度痔手术、电子肠镜技术、顽固性便秘和腹泻的治疗等,以技术精湛、痛苦小、成功率高等享有盛誉。对于大肠癌及其转移复发的治疗与国际接轨。在国内外发表和交流论文50多篇。参加主持国家和省部、厅级课题共10多项。研究成果曾获省政府科技进步二等奖,省医药卫生科技二等奖等多项奖励。

出诊时间:周一上午、周四上午名医门诊

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