直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一
根据流行病学报告
我国直肠癌患者中低位直肠癌患者占比近70%
一旦被诊断为直肠癌
大部分患者瞬间会处于一个“懵逼”状态
该debuff（不良状态）的持续时间
在数秒到几周不等，甚至更久
心理素质好的可自行恢复
（你品，你细品~）
也可在亲友的帮助及鼓励下被驱散掉
从迷茫中略有清醒之后
你迫不及待的找到胃肠外科医师
大夫询问了你的病史
看完了你的检查报告，并且对你做完了
“印象深刻”而又“不齿于言语表达”
的体格检查
该项不可描述的医学检查非常重要
很大程度上决定了你“菊花”的命运
有时候大夫一脸遗憾的看着你
并且告知“啥也摸不到”
那么恭喜你及你的“菊花”
手术过后你们仍旧可以愉快的在一起
但是当大夫一边“兴奋”的在你“菊花”里
反复触摸
一边一脸认真的对助手说
“记录一下距肛门XX厘米可触及肿瘤下缘……
你也过来摸一下……”
这时望着大夫们若有所思的眼神
你再次陷入了迷茫
我的“菊花”还能保住吗？
希望读完此文
您能对直肠癌手术有初步的印象
直肠癌手术的前世今生直肠因其特殊的解剖位置，深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。
中下段直肠癌与肛管括约肌接近，直肠癌手术时如何保留肛门及其功能，长期以来一直是一个困扰胃肠外科医生的难题。
因此给每一位中低位直肠癌患者保留住肛门，成为了每一位胃肠外科医生追求的夙愿。
直肠癌手术种类繁多不一一赘述，下文仅就目前主流直肠癌手术方式作简单的介绍。
1年ErnestMiles首先报道了直肠癌最具近代意义的手术方式--经腹会阴联合直肠癌切除术（Mile’s手术），该手术是最为经典的直肠癌手术方式之一，迄今为止仍在广泛实施。
目前仍是腹膜反折以下中低位直肠癌切除的适应症，该手术方式需切除肛门并行永久性结肠造口。
在以前患者可以通俗理解为，一旦肛门指诊有触及到肿瘤下缘，那么结果便是“菊花”不保。
2年Dixon介绍了一种经腹直肠癌前切除术，后被称为直肠癌Dixon手术，这种手术方原本适用于腹膜反折以上的中高位直肠的保肛手术。
近年来随着直肠癌全直肠系膜切除术（TME手术）概念的普及、吻合器的诞生、直肠肿瘤下切缘的确认、直肠癌术前新辅助治疗的开展，特别是20世纪90年代开始腹腔镜微创外科技术在结直肠手术中的应用，Dixon手术得以扩展到适用于中低位直肠癌。
在目前腹腔镜、机器人等各种先进医疗设备的支持下，Dixon手术仍是应用最为广泛的保肛手术方式。
3为追求超低位保肛技术，近年来经括约肌间切除术(ISR)以及经肛直肠癌全系膜切除术（taTME）逐渐兴起。
由于ISR手术切除了内括约肌，使得低位直肠癌的保肛根治手术能达到最大的可能，且多数患者保留了可接受的肛门功能。
仅从技术层面而言，只要肿瘤未侵犯外括约肌理论上都可以为患者保留肛门。
相对传统的经腹保肛手术，taTME则是另辟蹊径的开拓了经肛门腹腔镜微创手术，该手术最大的优势在于肿瘤下缘的确定以及末端直肠的裸化，使得超低位保肛手术更加安全可靠。
另外，taTME手术的开展，为以往因肿瘤体积较大、直肠系膜肥厚、骨盆狭窄以及体形肥胖而需切除肛门的患者带来了新的希望，让更多的“菊花”门可以陪伴患者度过一生。
据统计，现在我国每年新增癌症患者已经快要超过万例，每年因为癌症病死的就有万人。也就是说，现在每1分钟，就会有5人死于癌症。
而造成“人造口”的肠癌，近年来发病率飙升，已经成为病例上升最快的肿瘤之一，而且患者也越来越年轻化，我发现的最小的肠癌患者竟然只有21岁。
目前我国每年新发的结直肠癌患者中，超过85%是进展期，只有10-15%是可以彻底治愈的早期癌。这个位置的肠癌，一旦是中晚期癌，即便能保住命，但保留肛门十分困难，费用也十分高昂。
然而，在早期，不但可以保肛，而且能完全治愈。然而令人们痛心的是，我国绝大多数的结直肠癌发现时候都是中晚期了，而且超过80%的直肠癌在前期被误认为是痔疮或者不以为然，延误了发现和治疗的最佳时机。为什么呢？最重要的原因之一就是：民众不重视肠癌检查！或者不愿意接受肠癌检查！什么样的人建议尽快做一次肠癌早筛！？（请仔细阅读下面的情况）如果你满足上述情况2项或以上，且从来没有做过早筛，请一定要近期去做一次早筛，多忙也得做！肠镜检查是诊断肠癌的“金标准”在临床上，肠癌早筛的最主要途径是肠镜，我院引进的日本奥林斯巴肠镜，是目前是诊断大肠粘膜病变的最佳选择。通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等，图像清晰、逼真。电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织，进行病理切片化验或其它特殊染色，对粘膜病变的性质进行组织学定性，如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级，有利于了解病变的轻重，指导制定正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。电子结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦，真正进入无痛时代，为大多数患者所接受。声明：图文来自网络，版权归原作者所有，仅作分享之用，如内容有涉及版权侵权，请及时联系我们进行删除！
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