年8月26日上午首届直肠肿瘤外科技术与综合治疗高峰论坛在沪隆重开幕，下午纪念微创外科先驱郑成竹教授学术专场暨中华消化外科菁英荟结直肠外科学组学术专场继续进行。
李心翔教授
大会执行主席
大会执行主席李心翔教授主持会议开幕，现场首先播放了一段缅怀中国微创外科先驱郑成竹教授的纪录片，讲述了郑成竹教授的一生为中国微创外科事业做出了巨大的贡献，以及郑成竹教在专业授锲而不舍的专研精神，将激励一代又一代的外科学者不断前行。
张忠涛教授
医院副院长
医院副院长张忠涛教授作大会致辞，张教授认为，我们不仅要缅怀郑成竹教授，更要学习郑成竹教授的精神，发挥开拓创新的精神，将郑教授为我们创造的财富传承下去。
姚宏伟教授
医院
医院姚宏伟教授追忆了他与郑成竹教授一起组稿的岁月，被郑老师的学术精神所折服，并回顾了郑老师的光辉历程，提议外科青年学者要向郑老师学习，不断进步。同时，姚教授向大会执行主席李心翔教授颁发“中华消化外科菁英荟”委员（结直肠外科学组副组长）聘书。
戴晓江教授
佑道医生集团联合创始人
佑道医生集团联合创始人戴晓江教授讲述了减重外科路上的传承、思考和创新，首先讲述了减重外科的发展历史以及指南共识的演变，随后思考了减重代谢外科医生的困惑，最后提出了减重外科应该有更多的创新。
何晶晶教授
中国社会科学院法学研究所
来自中国社会科学院法学研究所，国际法研究所何晶晶教授与我们分享了国际性研究中需注意的若干伦理和法律问题，她以COLORIII临床研究为例，详细阐述了国际多中心临床研究的伦理问题，数据安全问题，研究成果使用问题。
韩方海教授
中医院
中医院韩方海教授向我们展示了腹腔镜下右半结肠CME+D3手术的膜解剖。韩教授首先就目前由于膜解剖研究较多，命名混乱的现象，强调了对膜结构命名的规范性。然后从todlts筋膜与肠系膜在左右半结肠解剖关系差异阐明了系膜与筋膜的解剖结构。随后手术视频演示了右半结肠CMe+D3手术解剖，强调了术中应注意的事项，并且最后总结了系膜床和系膜间分离过程，强调了膜间隙对于右半结肠手术的重要性，医院对右半结肠膜手术标本质量控制标准。
周冬雷教授
医院
医院胃肠外科周冬雷教授与我们分享的题目是代谢手术适应症变化和个体化治疗，首先周教授对肥胖做了一个简单的评价，随后讲述了减重代谢手术适应症的变化，周教授强调了中国人肥胖数据的收集和整合的重要性，并对个体化治疗做了一些探索。
童卫东教授
医院
医院童卫东教授探讨了TaTME与直肠癌吻合口漏的防治，虽然目前结直肠外科微创手术迅速发展，但对于低位直肠癌微创治疗仍存在一定困难。而TaTME的手术方式在低位直肠癌微创治疗具有一定治疗优势，但也存在一些问题。最后童教授分享了一些降低吻合口漏的手术方法的临床经验，并展望了机器人TaTME手术在低位直肠癌的微创手术治疗前景。
陈楠教授
医院
医院陈楠教授分享了，他分享了高危低位直肠癌新辅助放化疗单中心前瞻性研究，陈教授介绍目前入组71例，并分析了该临床研究病例退出研究的原因，对于cCR患者行watchandwait治疗策略，并对几个典型病例进行了深入浅出的解析。
谢忠士教授
医院
医院的谢忠士教授带来了膜外科时代传统解剖的再认识，谢教授通过多张图片向我们展示了无处不在的膜，并带领大家对不同入路解剖结构进行辨识，让大家获益匪浅。
冯波教授
上海交通大医院
上海交通大医院的冯波教授分享了右半结肠Helen’s干解剖多中心观察研究，冯教授通过视频带领大家回顾了以往Helen’s干出血的视频，发现Helen’s干在中国人群中变异较大，操作不慎容易出现损伤，冯教授认为其为右半结肠根治术的“指纹”所在。基于此，设计了此项观察性研究，该实验的主要目的为明确Helen’s干具体解剖分型和比例。
杨永志博士
医院
医院杨永志博士分享了肠道微生态与结直肠癌，他首先介绍了肠道微14生态与大肠癌发病的关系，随后展示了大肠癌多组学联合预测模型初步研究，并指出未来该领域的研究方向，从微生态环境阐述了大肠癌的发病机制。
叶凯教授
福建医院
福建医院叶凯教授分享了极限保肛ISR的入路与技术要点，叶教授认为ISR是极限保肛的有效手段，控便功能是可以接受的，但是精准术前肿瘤分期、括约肌功能评估是非常重要的；对于年轻患者更适合ISR，老年妇女括约肌功能差要慎重；腹腔镜ISR可以更好进入括约肌间隙，联合入路可以更好控制切缘。
陈路川教授
医院
医院陈路川教授与大家分享了电外科在腹腔镜直肠癌手术中的应用体会，陈教授认为，超声刀对大血管及大束组织切割较稳妥，在腹腔镜直肠癌手术中，电外科应用要点在于保持张力，行走于正确的膜层次水平，分离为主，切割为辅。对于放化疗导致组织水肿与纤维化，超声刀使用易产生大量水雾，电刀切割速度快，对疏松组织解剖层次更为精细，损伤范围小。电刀及超声刀具有不同的工作特性，应根据区域特点，必要时联合应用。
项建斌教授
医院
医院项建斌教授讲解了直肠癌ISR手术应用解剖及思考，ISR是一种治疗超低位直肠癌极限保肛的术式，目前还存在很多争议。项教授通过手术视频向我们解析了直肠周围精细的解剖，其核心解剖内容为肛管复合体，术前应评估联合纵肌侵犯及深度。
林谋斌教授
医院
医院普外科林谋斌教授思考了直肠全系膜切除术，其实质是膜的手术还是腔室手术。他首先基于文献学习对TME理论基础提出了质疑，认为膜手术的本质是系膜“信封”的完整切除、系膜和系膜床的分离，膜解剖并不能完美的解释TME，林教授对于膜解剖做了大量的研究，发现各学科对筋膜的命名实际只是整体筋膜的一部分，对膜解剖的理解还需进一步探讨。
朱建伟教授
医院
医院朱建伟教授分享了腹腔镜直肠癌根治术中直肠侧方血管解剖，周教授向我们介绍了他们中心腹腔镜下侧方血管解剖一般步骤：首先游离输尿管，显露髂总动脉、腰肌、生殖股神经，显露髂外动脉、髂外静脉，显露闭孔内肌、闭孔神经及闭孔血管，显露髂内动脉及其分支，最后显露髂内静脉。
楼征教授
医院
医院肛肠外科楼征教授阐述了自己对于“膜”在直肠癌手术中的一些理解，楼教授认为直肠胚胎发育特殊，虽然其与结肠膜解剖结构相近但又不同于结肠，详细地描述了直肠后方间隙，直肠前方间隙，直肠侧方间隙以及末端直肠，此外直肠膜解剖在男女之间也存在一些差异。
孙轶教授
医院
最后，来自医院的孙轶教授与我们分享了腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫技术要点，孙教授指出直肠癌侧方淋巴结清扫目前指南仍存在争议，介绍了本单位在对于碰到直肠癌侧方淋巴结阳性患者治疗的MDT团队，介绍了直肠癌侧方淋巴结阳性手术适应症及禁忌症及直肠癌侧方淋巴结清扫范围和手术方式，最后手术视频演示了直肠癌侧方淋巴结清清扫，强调了该手术中存在重点与难点。
李心翔教授
大会执行主席
本次大会在大会执行主席李心翔教授的精心组织下圆满闭幕，与会专家及同仁们高度赞扬了本次在推动结直肠癌微创手术治疗和综合治疗作出了巨大贡献，最后让我们再次祝贺本次大会圆满举办，期待来年黄浦江畔再相聚。
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（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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