直肠黏膜分瓣移行术的手术技巧

（1）以球头探针从肛瘘外口经瘘管探入内口，从外口至内口完整地切除瘘管（图50a）。

（2）用电刀分别游离上下瓣黏膜，切除内口及其周围组织，用2-0可吸收线8字缝合关闭内口；然后切除包含内口的黏膜瓣末端部分（图51）。

图51分别游离上下瓣黏膜，缝合关闭内口

（3）将带蒂的黏膜分别修剪边缘后，对合覆盖至黏膜缺损处，采用3-0可吸收线做上下瓣缝合（图52），并关闭两侧角缺口。切除瘘管后的外口开放，填塞止血海绵或油纱条，加敷料包扎。