痔、肛裂和肛瘘是非常常见的肛门疾病，下面我们就来简要介绍。
痔我国民间素有“十人九痔”的说法，它形象地反映了痔在人群的高发病率。同时，它也是人类最古老的的疾病之一，自从人类用脚直立并以熟食代替茹毛饮血的生活方式后，就完全具备了产生痔的内因和外因条件。
1、痔的症状
内痔以出血和脱出为主要症状，两种症状可能只出现一种，也可能出现的先后不同。早期出血只在便纸上有血迹，从而引起患者注意。需要注意的是，内痔的出血以鲜亮的红色血为特点，如果出血为暗红色甚至黑褐色，应考虑消化道较高位置的其他诊断。如果出血混有粘液或脓液就要慎重考虑恶性肿瘤或肠炎症的诊断。脱出是内痔发展到晚期的标志，最初的脱出只在排便时发生，并且在排便后可自行缩回肛管，发展下去则需要手助托回甚至不能回缩。
外痔常见的临床表现为血栓性外痔、结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔。其中血栓性外痔起初在肛门缘形成肿块，肿块较硬，可引起剧烈疼痛，数日内变软，疼痛缓解，肿块可以消散或机化后遗留皮赘。
2、痔的治疗
①保守治疗：保守治疗以缓解症状和减轻痛苦为目的。常见的方式有：温水坐浴、栓剂肛塞等。
②手术治疗：各种痔切除术的手术方法，尤以外剥内扎为代表的传统手术常见。近年来PPH痔上黏膜环切术逐渐流行，相比较传统手术它具有术后疼痛少、术后出血少、住院时间短等优点。
3、痔的预防
①合理的饮食：充足的水分和膳食纤维的摄入，忌酒忌辛辣。②规律的排便：一有便意立即入厕，控制排便时间，放松肌肉避免怒挣。③适当的体育锻炼。
肛裂是发生在肛管后正中齿线以下至肛门缘的椭圆形皮肤溃疡。少数肛裂位于肛门前正中齿线，多见于女性患者。
1、肛裂的症状
肛裂的突出症状是疼痛，疼痛非常剧烈而且具有特殊的模式。排便开始时患者感到刀割样锐痛，这是粪便通过肛裂引起的。排便过后疼痛稍有缓解，数分钟后疼痛再起，这次疼痛为内括约肌痉挛引起，呈钝性疼痛，剧烈而持久。此外，出血也为常见症状，通常在手纸上留有鲜红血迹，偶有滴血，一般出血量很少。
2、肛裂的治疗
①保守治疗：局部用药，温水坐浴。
②手术治疗：肛裂切除术、内括约肌切断术等。
3、肛裂的预防
调整排便习惯，严格按时排便，摄取富含膳食纤维的食品，宜多吃一些水果，避免饮酒和辛辣食品。
肛周脓肿和肛瘘是同一种疾病过程中的两个阶段，肛周脓肿是肛瘘的早期阶段，是急性发作期。肛瘘则是肛周脓肿的续发期，是炎症的慢性化过程。肛周脓肿自行破溃或切开排脓后，经久不愈形成
瘘管。
1、肛周脓肿和肛瘘的症状
①肛周脓肿开始时钝痛，后逐渐变为跳痛，咳嗽喷嚏或排便时疼痛加剧，起坐困难、不敢排便。如果位置较低、脓肿较小时，症状有时轻微。如果位置较深、脓液较多时，患者会出现较重的全身反应如发热。
②肛瘘的早期症状是在原来肛周脓肿破溃处再次出现发红、跳痛，最终在原破溃口处流出脓液。以后不断排出脓性分泌物，有时外口反复闭合。如果分泌物排出通畅，患者多不感觉疼痛。
2、肛周脓肿和肛瘘的治疗
①肛周脓肿很难自愈，早期适当地使用抗生素，有极少数病例可使炎症消散，但大多数患者虽然使用了大量抗生素，只能延缓化脓时间，最终仍不免形成脓肿。建议愈早切开愈好。手术方式分为：单纯切开引流、一期切开和挂线等。
②肛瘘无法自愈，需行手术治疗。
3、肛周脓肿的预防
现代医学认为，肛周脓肿是由于肛腺感染引起。除了其固有的解剖结构和发病机理外，保持良好的饮食习惯，忌酒忌辛辣，适度运动也非常重要。
医院肛肠外科一直医院的优良传统，在天津市及全国肛门结直肠外科领域具有较高的临床诊疗水平，拥有一支理论基础扎实、作风严谨、技术精湛的医护团队。我国肛肠界的知名专家张作兴教授常年在我科从事临床工作，现享有国务院特殊津贴。
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