"“咦,你也是痔疮啊?”
“对啊,肛门外长了疙瘩,整天像夹个刺猬似的,难受死啦”
“长疙瘩?不对啊,我的也是痔疮,怎么没有疙瘩?”
在接诊的患者中,有的是以便血为主诉,结果查出是痔疮,也有患者是以肛门长疙瘩、便血为主诉,查出患有痔疮
那么,相信有不少人开始疑惑了,同样是痔疮,这到底是长在了哪里?到底是肛门里,还是肛门外呢?接下来一起就为大家讲讲痔疮究竟是长在哪儿。
其实,想要弄清楚痔疮的发病位置,我们首先要弄清楚什么是痔疮以及痔疮的类型。
痔疮,其实就是一种位于肛门部位的疾病,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩展和屈曲所形成的柔软静脉团,属于一种慢性疾病。
在临床,痔疮可分为三种类型,内痔、外痔、混合痔,不同类型的痔疮,又长在了不同位置,所以同样是痔疮,不同的患者会出现不同的症状表现。
另外,想要弄清楚痔疮的位置,我们还要弄明白一个概念——齿状线。
什么是齿状线呢?齿状线距肛门缘约3cm处,是肛管皮肤与直肠黏膜相连接处,齿状线以上是直肠,肠腔内壁覆盖着粘膜;齿状线以下是肛门,肛管覆盖着皮肤。可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一个锯齿形环形线,所以叫做齿状线。
黄色为齿状线
临床上,85%以上的肛门直肠疾病都发生在齿状线附近,因此在临床上有着重要意义。
知道了什么是齿状线,现在就开始为大家介绍痔疮究竟长在什么位置。
首先是内痔内痔发生在齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧。
内痔
在内痔的发生发展过程中,可依据痔核的大小、症状的轻重,将其分为四度:
Ⅰ度内痔:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。
Ⅱ度内痔:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。
Ⅲ度内痔:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ度内痔:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。
内痔四期
其次:外痔外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
外痔
内痔与外痔区别图
最后是混合痔:混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血,相互沟通吻合,括约肌间沟消失。齿线上方的痔核表面为直肠粘膜,齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖,也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体,则称为混合痔。混合痔具有内、外痔两者的特征。
混合痔兼具内痔与外痔的特征
一张图看清痔疮长在哪儿不同类型痔疮的位置
现在大家清楚痔疮究竟长在哪儿了吧。痔疮十分常见,很多人其实都存在或轻或重的情况,对于痔疮来说,一般没出现严重的并发症,在早期通过饮食及改变不良生活习惯如忌口辛辣食物,常吃通便止血的食物,痔疮会慢慢变好。但若是出现了严重的并发症,医院联系医生通过诊断以后进行治疗,早治疗早日恢复健康。
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