近日，我院胃肠外科接诊了一位患者——小刘。小刘，42岁，男，是一位企业白领，最近因胃部不适来到我院胃肠外科就诊。经过一系列检查，初步诊断为胃癌晚期。这突然的噩耗，瞬间击垮了他。“我每年都会接受公司体检福利，一年一度的体检从来都没有落下，并且体检报告也没有提示有癌前病变，为什么我就突然被诊断出胃癌晚期？我每年做的常规体检到底有用没？”小刘眼含泪水地对胃肠外科主任杨明利说。
杨明利耐心地安抚小刘，待他情绪平静后，杨明利说：“在我们的生活中，有很多人和你一样，每年都会做体检，看起来好好的一个人，因为某些部位难受突然就被诊断为癌症，而且还是中晚期。因此，大家心里都会有一个疑问，我们是不是做了‘假体检’？其实，并不是做了‘假体检’，而是我们平时做的常规体检和防癌体检是有区别的”。
接着，他又说：“纵观各大体检网站的常规体检套餐，从头到脚的常规体检项目一般包括三大常规：科室常规、实验室常规、影像学常规。科室常规就是内科外科五官科之类的常规科室检查；实验室常规就是血常规尿常规大便常规；影像学常规一般是X片和彩超，稍全面一点的就是把X片换成了CT。但是对于管腔类的器官，是需要内镜检查来确认的，比如说胃。因此，建议大家每年常规体检做的同时，要有针对性的加上一些防癌体检项目”。
听完杨明利的话，小刘懊悔不已。他长叹了一口气，说：“都怪我懂得医学知识少”。
如何有针对性的加上一些防癌体检项目呢？
针对这个问题，小编采访了相关科室主任，并汇总出了如下内容：01胃癌高危人群：40岁以上、有胃癌家族史、存在幽门螺杆菌感染、过量饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸食物的人等。检查方法：胃镜。检查间隔：胃镜隔年做一次，50岁以上最好每年做一次。02肺癌高危人群：吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的吸烟人群(三项只要符合一项就属于高危人群)；常接触油烟或煤烟者等。检查方法：低剂量螺旋CT。检查间隔：40岁以上的高危人群应每年做1次低剂量螺旋CT。若有长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状，应尽快做低剂量螺旋CT检查。健康人群中，也应定期筛查。03肝癌高危人群：乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者，长期食用霉变粮食或接触黄曲霉素的人群等。检查方法：超声、抽血化验甲胎蛋白。检查间隔：40岁以后每半年检查1次，如有异常一定要遵医嘱复查或接受相关治疗。尤其是那些有肝病基础的人群，应该听从专科医生建议制定专业检查计划。04乳腺癌高危人群：35岁及以上初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等。检查方法：乳腺X线摄影、超声。检查间隔：35岁以后每隔一两年做一次乳腺B超检查，40岁以后每隔一两年做一次乳腺X线摄影及B超检查。如果筛查中发现明显异常或高危型乳腺，间隔应缩短为3个月或半年。05结直肠癌高危人群：40岁以上且具有以下一项者，粪便潜血试验阳性、有癌症家族史或肠息肉史者等。检查方法：肠镜。检查间隔：高危人群做肠镜检查，阳性者根据治疗原则处理，阴性者则每年复查一次粪便潜血试验(FOBT)，每隔5-10年复查一次肠镜。一般人群要定期进行肛门指检，40岁以上时每年做一次FOBT（粪便潜血试验）即可。06食管癌高危人群：40岁以上且兼有以下一项者，来自食管癌高发区(包括华北三省交界的太行山地区、四川北部地区、江苏北部地区等)、酗酒、长期吸烟、有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。检查方法：内镜。检查间隔：40-69岁的高危人群应每5年筛查一次，若未发现问题，之后可每5-10年筛查一次，若发现病变则应听从医生建议。健康人群中，男性50岁时、女性55岁时也应做一次内镜筛查，之后每5-10年筛查一次。科室简介：长期与北京、医院的专家教授合作，随时为患者会诊、手术，使患者在我院就能享受到国家级教授的医疗服务。近几年来开展了许多大型手术如胰十二指肠切除术、胃癌、结直肠癌根治术等。其中最早的胰十二指肠切除术后患者现已存活近8年；贲门癌、胃窦癌行全胃切除及胃次全切除手术近余例，五年存活率已超过50﹪；尤其是新近开展的超低位直肠癌保肛手术治疗效果显著，患者避免了术后肠造口的痛苦，得到了患者一致好评，其中最低位直肠癌近肛门仅4厘米手术成功，现已存活4年多，复查各项指标均正常；另外胃肠外科组重点开展了腹腔镜下各种微创手术，具有痛苦小、住院时间短、术后并发症少、费用低廉等优点，如胃穿孔修补手术仅打2-3个小孔即可完成，无术后肠粘连肠梗阻等风险，现已成功开展腹腔镜阑尾切除术余例，均顺利恢复，无一例并发症出现。近期开展的腹腔镜直肠癌根治术，具有创伤小、恢复快、清扫彻底、保肛成功率高等优点，已成为结、直肠癌的首选治疗方法。医生办公室护士站●编辑：韩国雅
●初审：郭亚苹●编审：王增海预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇