令人尴尬的ldquo一指神功rdq

  在中国约75%的大肠癌发生在直肠,而其中又有2/3发生在低位直肠,是可以通过一种简单而有效的检查方式发现,这就是直肠指检,又叫肛门指检。而往往很多人由于害羞等原因,拒绝肛门指检,以至于病情严重恶化才被发现。

肛门指诊,能发现80%的直肠癌

有无肛肠病,一摸便知

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  直肠指检,也叫肛诊,是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸,不需任何辅助设备,是一种简便易行却非常重要的临床检查方法,被戏称为「一指神功」。   小到息肉、痔疮,大到癌症等疾病,都可以通过直肠指检来发现。   另外,通过直肠指检,可触到男性检查者的前列腺,帮助发现前列腺肥大或前列腺癌;   可通过触及女性检查者的子宫,发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。   可是这么重要的检查,很多人在体检时却选择放弃。大多是觉得害羞、害怕。   其实整个检查也就在一瞬间。脱下裤子,跪在检查台上,撅起屁股,闭上眼睛不要乱想,一下子就好了。大概是下图中膝胸位的样子。   直肠指检是一种筛查手段。操作简单,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。直肠指检可以发现肿瘤、炎症以及各种损伤。因此,在每年的健康体检中都应该进行直肠指检。

有这些症需做指诊

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  1、排便习惯改变:   如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。   2、大便性状改变:   大便变稀、大便带血和黏液。   3、肛门疼痛:   常见于肛裂、肛周脓肿,发现后并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的。   4、肛门流脓、流液:   可能是肛瘘的症状,指检能明确诊断。肛瘘不能自愈,需要手术治疗。   5、痔疮:   主要表现为便血和肿块脱出,临床上极易与直肠癌混淆,肛门指检多能作出鉴别。

直肠指检能发现哪些疾病

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多种肛肠疾病   1.直肠息肉、纤维瘤、内痔、肛乳头瘤、肛乳头炎等,在指检时均可摸到不同形态的肿块。   2.直肠脱垂、肛门失禁等,表现为肛门松弛。   3.肛管直肠瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。发病率仅次于痔,也可通过直肠指检来发现。   4.肛裂,在指检时因肛门括约肌挛缩,肛门收缩变紧,会加剧疼痛,一般不做直肠指检,必要时可在麻醉下指检。直肠癌

  数据显示,晚期结直肠癌患者术后5年生存率仅为7%,而早期患者的治疗效果相当好,90%以上的患者经过手术治疗就能治愈,不用化疗。由此可见,早期发现、早期治疗对于提高结直肠癌的治疗效果至关重要。

  很多直肠癌患者误诊为痔疮的往往都是没有做直肠指检的,误诊率高达70%左右。究竟原因,是因为很多人怕羞不愿意做检查,基本上单位体检里都有直肠指检这一项,提醒大家千万别忽视这一项,以免错过早期发现肠癌的良机。

  应该注意的是:我国低位直肠癌的比例很高,大部分都能在直肠指检触到,但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠癌,还要做结肠镜检查。

前列腺疾病

  多数前列腺癌病人早期症状不明显甚至没有任何症状,等到出现诸如尿频、排尿困难、医院检查,此时疾病多数已发展到晚期了,失去了根治性治疗的机会。

  大多数前列腺癌来源于前列腺的外周,所以直肠指检(医生用手指经肛门触摸受检者的前列腺)可了解前列腺有无病变,且对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。

  医生议50岁以上的男性每年应进行一两次PSA检测和直肠指检,如有前列腺癌家族史,则应从40岁开始每年进行PSA检测和直肠指检,这样才能做到早发现、早治疗。

其他疾病

盆腔脓肿、盆腔炎等:

  妇科医生在给未婚女性做妇检时,为了保护患者的处女膜,通常采用直肠指检,查清子宫及盆腔的一些情况。

  骨盆骨折:

  骨盆骨折合并直肠损伤并不多见,但如果病人的骶尾部有明显压痛时,那医生就得“摸”肠子。因为这种痛多是由骶骨骨折端直接刺伤直肠引起的,少数可因骶骨、坐骨骨折移位而使直肠撕裂。这时,医生可以“摸”到骨折的断端,而且指套上也可能沾有血迹。

  转移癌、腹腔内恶性肿瘤:

  如胃癌等癌细胞,可以“掉”到腹腔的最低处(子宫直肠窝或膀胱直肠窝内),“落地生根”而形成转移癌,此时,指检也能发现该处有质地坚硬的东西。

  肛门指检患癌的几率较大时,需要进一步做结肠镜检查。医生可以通过肠镜直接观察到结直肠里面的情况,最大限度地减少诊断误差和漏诊。

  直肠癌初期症状和痔疮相似,如便血、大便次数增多等,很多直肠癌病人误认为自己患的是痔疮,不予重视,到最后才追悔莫及。所以,定期检查非常重要!

                







































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