在医学界
有一项技能
被医生们称为“一指禅”
小到息肉、痔疮
大到直肠癌、前列腺癌等
都可以通过医生的一根手指摸出来
然而很多人却因为“面子”问题
而放弃这项检查
甚至因此错失最佳治疗时机
直肠指检
在我国约75%的大肠癌发生在直肠,而其中大部分发生在低位直肠,是可以通过直肠指检这一种简单而有效的检查方式发现。但很多人出于害羞、心理排斥等原因,拒绝肛门指检,导致病情严重恶化才被发现。其实小到息肉、痔疮,大到肿瘤癌症等疾病,都可以通过肛门直肠指检早期发现。另外,通过直肠指检,可触摸男性患者的前列腺,帮助诊断前列腺肥大或前列腺癌;可通过触及女性患者的子宫,发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。哪些情况需要做指检
排便习惯突然改变:如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。
大便形状改变:大便变稀、大便带血和黏液。
腹胀腹痛:疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过,接着有排气,然后疼痛突然消失。当老年人出现这种症状时,应首先考虑结直肠癌。
肛门疼痛:常见于肛裂、肛周脓肿,肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的。
肛门流脓、流液:可能是肛瘘的症状,指检能明确诊断。肛瘘不能自愈,需要手术治疗。
痔:主要表现为便血和肿块脱出,临床上极易与直肠癌混淆,肛门指检多能作出鉴别。
直肠指检能发现哪些疾病?
1.肛肠疾病
直肠指检对肛肠疾病的诊断率高达90%,痔疮、肛周脓肿、肛瘘、低位直肠癌等通过直肠指检一摸便知。
值得注意的是,约80%的直肠癌发生在指检可触及的范围,故常在指检时被发现,但很多人因为害羞放弃指检,这很可能放过了直肠癌的信号。
一旦出现排便疼痛、便血、便中有粘液等情况,千万别拒绝这个“性价比”非常高的小检查!
2.前列腺疾病
前列腺可通过距肛缘4~5厘米的直肠前壁触及,医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及病人是否有压痛感等,从而判断患者是否有前列腺肥大、前列腺炎,甚至可以发现早期前列腺癌。在国内外的一些研究中,直肠指检对前列腺癌筛查的阳性率达到60.9%-81%。
3.直肠癌
据显示,晚期结直肠癌患者术后5年生存率仅为7%,而早期患者的治疗效果相当好,90%以上的患者经过手术治疗就能治愈,不用化疗。由此可见,早期发现、早期治疗对于提高结直肠癌的治疗效果至关重要。但事实上,我国结直肠癌的早诊率不到10%,而在美国是25%,很多患者就诊时已是中晚期。
如何早期发现肠癌呢?除了观测排便发出的危险信号之外,还要重视体检。
结直肠癌专科体检,非常强调直肠指检。因为直肠指检简便易行,没有痛苦,费用低廉,而且对于诊断直肠癌又非常敏感,是发现直肠癌的利器。临床观察发现,超过70%的中国患者的直肠癌都很低位,距离肛门很近,通过直肠指检就能摸到。
很多直肠癌患者误诊为痔疮的往往都是因为没有做直肠指检,误诊率高达70%左右。究竟原因,是因为很多人抗拒不愿意做检查,一般的单位体检里都有直肠指检这一项,提醒大家千万别忽视这个检查,以免错过早期发现直肠癌的良机。
虽然直肠指检如此强大但绝大多数人在体检时几乎疯狂地拒绝了肛门指检比如医生是异性时、觉得不好意思、害怕疼痛、觉得肛门是绝对隐私等等原因其实,做直肠指检2分钟就够了,简单易行、没有创伤,而且费用低廉,既卫生又安全,绝不会因为检查而传播任何疾病。正确面对直肠指检这件事,不能因为害羞就丢掉了这么划算的检查!END
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