今年3月到6月，医院肛肠外科副主任医师王涛奔赴新疆和田地区执行柔性援疆任务。在和田地区医院，这位青年医师，不负重托、不辱使命，在祖国边疆发光发热！让我们来分享他的援疆手记。
援疆情终生不忘
今年3月到6月，医院委派我奔赴新疆和田地区执行柔性援疆任务，通过与和田地区医院医生的共同努力，开展肛门疾病的微创诊疗技术，为不同症状、不同需求的患者提供合理的治疗方式，使该院肛肠外科摆脱了单一的传统肛门疾病的手术方式，呈现出多元化发展趋势。
到达和田后，我根据科室微创技术缺乏的具体情况，制定了帮扶计划，决定从当地发病率高的痔及直肠脱垂两种疾病的微创手术入手。这两种手术不但操作简单，而且技术成熟、安全，疗效确切，可以减轻患者痛苦并缩短住院时间，十分适合当地医疗环境及条件。其中，痔微创TST术，即选择性痔上粘膜切除吻合术，为目前最为先进的痔手术方法，使患者免于剧烈疼痛的困扰，明显减轻了术后尿潴留的发生率。直肠脱垂的Delorme手术即直肠粘膜切除、肌层折叠缝合术，为直肠粘膜脱垂的一种微创治疗方法，与经腹部途径的手术相比，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、费用低的优点，能够准确而完整的切除脱垂的直肠粘膜，疗效确切。
因当地医生缺乏微创手术经验，我首先从基础理论入手，对当地医生进行培训，加深了对会阴部位解剖结构及组织胚胎发育的认识，了解痔病及直肠脱垂两种疾病发生发展的理论学说；其次讲解了微创治疗的具体方法，包括适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项、术后护理及并发症的处理，使当地医生对微创手术有了大体上的了解；然后进行实战演练，由主刀逐步转变为助手，再到场外指导，使当地医生在肛门疾病的手术治疗实现了从无到有的平稳过渡。
在帮扶前，该院肛肠科对痔的手术治疗方式只有传统切除及套扎两种方式，直肠脱垂的患者只能接受缝扎或硬化剂治疗，复发率极高。记得有一位20多岁的维吾尔族小伙子，痔疮脱出症状很严重，但因惧怕疼痛一直不敢手术治疗。还有一位77岁高龄的维吾尔族老人，常年被痔疮困扰，每次排大便都会导致痔疮发作，但因岁数偏大，担心不能耐受手术，也一直不敢手术。我们进行了术前评估，认为他们的症状均属于TST适应症，耐心向患者介绍了手术方式后，消除了患者的顾虑，术后效果良好，患者十分满意。
还有一个小伙子，从童年时代就被直肠脱垂困扰，不能久蹲，不能走长路，大便控制能力欠佳，家里不富裕，一直未能治疗，到了结婚年龄却一直未找对象。来到和田市医院肛肠科就诊，我们为他制定了详细的治疗计划，采用了Dlorme手术，不但节省了住院时间和费用，而且痛苦小，关键是疗效非常好，帮助他建立了生活的信心。
援疆工作期间，我除了治疗一般肛门疾病40余例及复发性复杂肛瘘8例外，已帮助肛肠科首次独立完成痔疮TST微创手术9例，年龄跨度在25到77岁之间，术后痛苦明显较传统痔切除术减轻，为当地痔疮疾病患者带来了福音。还帮助当地医生完成直肠脱垂的Delorme手术1例，效果良好。
这段时间，为提高和田地区医院肛肠外科微创技术水平，为给当地百姓治好病做了一些工作。在此，我要感谢各级领导给我这样一个难得的的机会。近半年的援疆工作生活，给了我了解边疆、深入基层、了解国情的机会。给了我锻炼能力、提升水平、独立诊疗的平台。给了我磨砺身体、彻悟深省、知足感恩的心态。医疗援疆工作虽然短暂，但却与和田地区医院的医护人员结下了深厚的友谊。当地同行的热情、真诚、善良和纯朴，让我感到家的温暖，同时为我的工作提供了很好的平台和帮助，使我顺利完成援疆医疗工作任务。
援疆的这份情，终生不忘。
本篇文章
供稿：肛肠病诊疗中心王涛
编辑：乔刚
校对：周文成
责编：李哲
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