一、诊间故事
钱大爷在体检时发现得了直肠肿瘤，由于肿瘤部位距离肛门很近，手术切除了肿瘤，但没能保住肛门，不得不做了肠造口手术以解决排便问题。手术是成功的，在医护人员和家人的精心治疗、照料下，钱大爷身体很快恢复了。
出院时，细心的护士叮嘱了造口的护理方法，并告诉他只要掌握了造口护理的技巧，并不会给生活带来太大的不方便，也不会散发异味遭到别人的嫌弃，影响社交，照样可以像正常人一样快乐地生活。出院后，钱大爷按照护士教他的方法，慢慢地习惯了带着造口的生活，不觉得问题那么大了。每次复查，钱大爷总是跟护士聊聊他的日常生活，上午到公园跟朋友们打太极拳，晚上到河边散步，前段时间参加社区志愿活动，最近还约朋友一起去外地旅游，享受快乐的退休生活。二、肠造口护理的注意事项
1、注意观察造口
更换造口袋时要注意观察造口，肠造口黏膜的正常颜色为红色或粉红色，类似正常人嘴唇的颜色，表面光滑湿润。如果造口的颜色苍白或呈深暗红色、造口周围皮肤有破溃、有血从造口内部流出并且造口有不寻常表现时，医院就诊。
2、碳片的使用
如果使用一件式造口袋，肠道积气时，导致口袋胀气，此时需要使用过滤片。可先用大头针在造口袋顶部刺一个小孔，把气放出，然后在小孔处贴上过滤片。
3、造口特殊问题的处理
①刺激性皮炎，皮肤如果与粪液接触时间过长，会引起皮肤发红、肿痛，甚至溃烂。为此，除了保持皮肤清洁外，可用皮肤保护膜隔离粪液，局部还可用氧化锌软膏或造口专用药膏外涂。
②造口狭窄，由于造口周围愈合不良，或疤痕组织收缩等原因造成造口越来越小，排便不畅。情况不严重时，可用手指进行扩肛，方法是戴手套涂润滑油，先从小指开始，轻轻进入造口，停留2～5分钟，出入通顺后改用食指。每天一次，长期进行。但务必要小心不可损伤造口。如情况严重，应及时就诊。
来源/节选自《话说肛肠病》责编/关颖
编辑/马洁
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