目的探讨实时三维超声在肛瘘内口定位、术前评估和指导手术中的应用价值。资料与方法回顾性分析经手术确诊为肛瘘的例患者的超声资料，术前均行二维超声和三维超声检查，分析三维超声图像特征及诊断肛瘘的分型与准确率，比较二维超声与三维超声诊断肛瘘内口位置、瘘管主管及支管走行的准确率。结果例患者中，低位单纯性肛瘘25例，低位复杂性肛瘘15例，高位单纯性肛瘘20例，高位复杂性肛瘘82例。三维超声对肛瘘不同分型诊断准确率均为.0%。三维超声诊断肛瘘内口、主管、支管准确率分别为95.0%（/）、.0%（97/97）、90.7%（88/97），与二维超声的82.3%（/）、93.8%（91/97）、69.0%（67/97）比较，差异均有统计学意义（P0.05、P0.01）。结论三维超声能准确定位肛瘘内口，清晰显示瘘管整体的空间形态，提供比较直观的瘘管的空间结构，是诊断肛瘘的有效辅助检查方法，具有较高的临床实用价值。
直肠瘘；超声检查；成像，三维
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