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张女士是一位家庭主妇，白天要上班，晚上回来要照顾家人，一天下来累得疲惫不堪。近日，她忽觉得身上瘙痒难忍，于是就用热水烫洗，当时感到很舒服，可是很快又开始瘙痒，而且越发严重，甚至夜晚难以入睡，非常痛苦。
于是在家人陪伴下来到天津市医院（医院）皮肤科就诊。经诊断，张女士患了皮肤瘙痒症。
据该院皮肤科主任医师乔树芳介绍，目前来就医的皮肤瘙痒患者达到门诊人次的15%，其中有5%是40~60岁的中年女性。究其原因，与工作和生活压力大、精神紧张等有关。如果中老年女性经常伴有多汗、情绪不稳定以及失眠、月经紊乱，则可能与更年期后性激素水平下降有关。原发性皮肤瘙痒的情况很少，多为继发而致。
因此，对于皮肤瘙痒的患者来说，查明原因、有针对性地预防和治疗是很重要的。
1全身皮肤瘙痒原因多引起皮肤瘙痒的原因有多种，常见的原因有：全身皮肤瘙痒，多与内部疾病有关。
1一般糖尿病引起的瘙痒多在瘙痒的同时伴有多饮、多尿、口渴等症状，血糖高于正常范围。关键看尿中是否有蛋白、红白细胞，还要看肾功能指标，如尿素氮和血肌酐等，如果不正常，那瘙痒就是由这些引起的。
2如果全身发黄，感觉肝区疼痛，一定要查个B超，看胆道是否阻塞；还要化验一下肝功能和总胆红素，如果不正常那病因就是因阻塞性黄疸而导致的。
3当出现皮肤瘙痒后，回想一下是否在发病前服用过什么药物，下次再接触该药就应引起注意。
4全身皮肤瘙痒还与季节有关。冬春交替，人体皮肤干燥，加上老年人皮肤萎缩，皮脂腺分泌功能降低，更加重了皮肤的干燥。有的老人不恰当的洗浴，如用碱性强的香皂、洗澡次数增多，均可导致全身皮肤瘙痒。
全身性瘙痒的原因远不止这些，医院就诊是非常重要的。专科医生会根据您的症状和特征做出正确的诊断和治疗。
2局部瘙痒注意内科疾病
局部瘙痒者应注意是否合并有内科疾病
1肛门的瘙痒常与蛲虫以及前列腺炎、痔核及肛瘘有关。
2阴囊的瘙痒多由于穿着的内衣太紧、局部多汗所致。
3男性出现尿频症状应该检查一下前列腺是否增生。
4女性要特别注意是否与滴虫感染、淋病、宫颈癌等。
3治疗皮肤瘙痒症中西医结合效果好
首先要找出引起瘙痒的原因。
1中医主要采用辨证论治的方法，强调整体观念。一般恶寒、舌淡、脉浮紧，多为风寒而致。可选用麻桂各半冲剂，时间较长者可用永安止痒冲剂；如果不思饮食，大便不爽，舌红苔黄腻多是湿热而致，应当清热去湿。对于面色无华、长期的瘙痒患者，加上舌淡，脉虚无力，可用当归益气冲剂等治疗。当然，病无常型，医无常方，医院进行诊疗。
3在西药方面可配合用些抗过敏止痒的药物。有些顽固不愈的老年患者，可考虑用性激素治疗。
4一般全身瘙痒最好用中西医结合方法治疗，这样可以收到满意效果。
专家提醒皮肤瘙痒与生活、饮食习惯有很大关系。因此，在预防方面特别注意的是不要用手去搔抓，避免用热水烫洗非常重要。另外，如果食用些食品后瘙痒加重，应避免食用。
天津市医院陆静\文
部分图片来源于视觉中国
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