西方医术确儿戏
一例肛瘘切二次
手尾留待华佗医
华佗别名廖明医
这是一位患者写给南海四医廖明主任的诗。
7月8日,关先生(化名)带着锦旗来医院,为廖明主任送上自己作的诗,以表谢意,这是一个怎样故事?跟着小编一起起了解一下...
十载肛瘘,缠绵难愈,加国华侨踏上返乡路年2月,医院肛肠科门诊迎来了一位特殊病患。这位男病患约50来岁,身材中等,操着一口浓厚地道的金沙口音,医院就焦急万分地向医生诉苦:“廖主任,我患上肛瘘快10年了,医院做过两次手术,但还是反复发作,您一定要帮我解决这问题。”
为其接诊的廖明主任好奇,这个南海本地患者怎么会跑到加拿大做手术?这位关先生向其解释道:“我原是金沙本地人,90年代移居到加拿大,在当地生活多年。这个病也是在加拿大得的,但是治不好,两次手术下来还是反复发作,每次肿胀的时候,自己就用针刺破包块,流出脓液后就疼痛好受点。我在当地还有几个兄妹,感情甚好,我经常打电话向她们问候,谈起这个病患,医院的肛肠科是南海区特色专科,在治疗肛门疾病有一定名气,就叫我回家乡看看。”廖主任听后,就认真仔细为关先生作了详细检查,然后拍了关先生肩膀说:您患的是高位复杂性肛瘘,但请您放心,您这个病在我们这里可以帮您解决,但必须手术治疗,那就先安排住院吧!”
感受中外两地就医差异,四医技术服务让其放心满意在加拿大定居了20余年,这次在医院治疗,让关先生感受到中加两地的就医差异。原来关先生医院就诊,必先经过预约,预约那可不是一两天的事情,而是一两周。就算住上了院,入院每项检查也要预约,手术日期也要预约排期,这样下来,他肛周的脓疮早已自行破了,疼痛也减轻。因此有几次发作时,医院看。这次在南海四医,入院后头一两天就把他需要的术前检查完成了,关先生行肠镜检查时还发现了结肠息肉,也随后一起切除。这种高效快捷的技术服务让关先生感到称心满意。
谈到手术方式时,廖主任详细向其介绍:“肛瘘这种病,治疗原则是将瘘管内口和潜行的瘘管处理好,就好比野草,长在皮肤表面的脓疮是肉眼可见的茎叶,光剪去地面上的茎叶是无法治愈,要治愈的话一定要将埋在地下的根拔除,所谓“斩草不除根,春风吹又生”。这个比喻生动形象,让关先生一下子就明白了治疗方案。
最让关先生放心不下的是麻醉方式,因为关先医院手术都是行气管插管全麻的,这边却建议行腰麻,这让关先生犹豫不决。廖主任又向其解释:“其实两种麻醉方式都是可行,但您的手术部位主要位于臀部,腰麻可以控制麻醉范围位于臀部,麻醉更精准,既可保证手术时不疼痛,术后恢复还更快,我院的麻醉科麻醉技术也是很成熟的,我们之前也有很多这样的麻醉方式下手术的病例,您大可放心,当然,最终的决定权还是在您手上。”关先生听后,彻底释放疑虑。他说:“医患间最重要是彼此信任,我来到这里,一切都让我很满意,也让我很放心,我就按照您们的建议来做,只有医患配合,才能战胜疾病。”最终,关先生入院一周后,肛肠科顺利地为其施行了手术。
术后恢复顺利,每天作画,只为记录医护形象关先生与护士长吴晖合影
施行手术后,关先生也进入术后恢复阶段。因为这次手术方式处理了关先生皮下潜行瘘管及瘘管内口,切口相对较之前手术大,这样恢复时间也相对较长。关先生每日接受完输液、换药、康复等治疗后,就投入到他的创作工作——画画。关先生自小喜欢画画,对人物的相貌特征容易在脑海中形成深刻的印象,并且能很自如地刻画出来。在南海四医肛肠科住院这些日子里,关先生对医生精湛的医术,护士细腻周到的护理服务充满了感动和感激之情,于是就采用他擅长的方式将这感激之情记录下来,聊表心意。
关先生为肛肠科医护人员作诗绘画
这一段就医经历让关先生倍感欣慰,他觉得家乡的发展不仅仅只是一栋又一栋高大建筑物的矗立,还有医疗技术服务的提高、居住环境的改善、社会治安保障等全方位的提升。“家乡的人民生活质量越来越高了,外国的月亮也不一定比家乡圆。”关先生微笑着说。
科普时刻——何谓肛瘘?
肛瘘俗称“老鼠偷粪”,是指直肠、肛管与肛周皮肤相通的瘘管。多为肛门直肠周围脓肿继发形成,临床表现为反复发作的肛周脓疮伴有疼痛,破溃后出现反复流脓,伴有瘙痒、湿疹皮炎,肛缘可扪及皮下硬条状肿物。治疗肛瘘唯一有效的方法是手术疗法。像关先生所患的高位复杂性肛瘘一直是肛肠界比较棘手的医学难题,因手术如果想一次性治愈,防止术后复发,就必须切断肛门括约肌,这样就导致肛门失禁;而手术时如果顾及肛门括约肌功能未充分切开,术后就容易复发。我科师从著名国内肛肠痔瘘专家安阿月教授,采用“主灶切开对口引流”术,成功治愈数百例复杂性肛瘘,并保护了肛门括约肌功能。
南四医肛肠科简介
医院肛肠科是佛山地区较早成立的以诊治结直肠肛门疾病为主的肛肠专科之一,是全国肛肠疾病防治重点单位、佛山市南海区十三五医学特色专科。科室医疗技术力雄厚,常年聘请教授导师2人——中山医院任东林教授(中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员)和安阿玥教授(中国医师协会肛肠专业委员会主任委员)为技术专家。下设住院部、专科门诊、肛肠综合诊疗中心(电子直乙肠镜室、生物反馈治疗室、大肠水疗室、肛肠熏洗坐浴室)。开放病床30张,业务量连医院前列。近年来,学科在廖明主任的带领下,专科建设取得了显著的发展,率先在全省开展了“损伤少、痛苦轻、恢复快”的国际国内先进肛肠病微创新技术——卫生部十年百项计划“安氏肛肠病疗法”和率先在佛山地区开展了国际领先的选择性痔上黏膜微创吻合术(TST)和肛肠疾病快速康复技术(ERAS),并取得突出成效。年科室被评为“十二五”佛山市南海区医学特色专科,医院临床重点专科,年被评为南海区发展潜力专科;年在科室成立佛山首家全国肛肠名医——任东林教授工作室及佛山地区胃肠肛门病远程会诊中心,年被评为“十三五”佛山市南海区医学特色专科,并获得佛山市科学技术奖。学科的发展使本地区复杂、疑难的肛肠疾病医院就可得到全国一流肛肠专家的诊治。
专家简介廖明
职称:肛肠科副主任医师
职务:肛肠科主任
年毕业于广东医学院,从事普外、结直肠肛门外科临床25年。中华预防医学会肛肠疾病预防与控制专业委员会常委、中国医师协会肛肠专业委员会委员、广东省中西医结合学会肛肠专业委员会委员、佛山市医学会结直肠外科协会常委。年调入医院,并创建肛肠科。
医院、中山医院医院进修结直肠肛门外科、中医肛肠一年,多次参加全国肛肠微创新技术培训班。
专长:擅于对大肠肛门病的中西医结合诊治及微创治疗,尤其对复杂性肛瘘、炎症性肠病、直肠阴道瘘、顽固性便秘和盆底功能障碍性疾病及一些疑难少见的肠道疾病等有丰富的临床经验。在重度混合痔、直肠脱垂、复杂性肛瘘的治疗方面达到国内先进水平。
撰文
梁家基
编辑
李霞玉
责任编辑
黄春梅