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我是一名肛肠外科主治医师,拥有12年的从医经验和帅气的脸庞,修炼多年,习得“一指神功”。
这“一指神功”说的,就是让不少男女老少一听就面红耳赤的肛门指检。
别看我现在说起来脸不红心不跳,那也是从零经验的实习小白摸爬滚打过来的,实习第一天,我就摆了个大乌龙:
刚出校门的我,嘴里默念课本上教的“额头是硬、鼻头是韧、嘴唇是软”的软硬程度判断标准,第一次为患者做肛肠指检,就摸到了“肿瘤”......
这还了得!
我兴致高昂地叫来老师确认等夸奖,才发现这个硬块并不是肿瘤,而是一坨便便,因为它会变形。
在肛肠科中,肛门指检可直接触及肛门、直肠等,专业的医生“一指”即可辨别你的肛肠是好是坏,并且进行初步诊断。
健康的直肠表现为光滑而柔软,而不健康的直肠则会出现肿块、僵硬、充血,甚至出现炎症。
通过肛肠指检,可以发现肛门及肛周相关疾病,如痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌、肛管癌,黑色素瘤,以及其他肛肠良恶性疾病。
其实不仅是在肛肠科,肛门指检无论在妇科还是泌尿科都发挥着重要作用。
在妇科,肛门指检可用于检查女性子宫、盆腔问题;在泌尿男科,肛门指检常用于判断是否患有前列腺增生、炎症或肿瘤等。肛门指检之所以被比喻为“一指神功”,不仅是因为这个检查方法简便易行,不需任何辅助设备,更重要的是,由此可以发现大约75%-80%的直肠癌,“性价比”赞啊!
即使肛门指检对肛肠健康如此重要,还是有很多人因为恐惧、尴尬,“感到羞耻”,在体检时选择自动忽略这一项,这就导致了不少肠癌被错误地“自我诊断”为痔疮,置之不理。
每年的健康体检中都应该进行肛门指检,尤其是排便习惯、大便性状等发生改变时。
这些情况需要做指检
排便习惯改变如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。大便性状改变大便变稀、大便带血和黏液。肛门疼痛常见于肛裂、肛周脓肿,肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的。肛门流脓、流液可能是肛瘘的症状,指检能明确诊断。肛瘘不能自愈,需要手术治疗。所谓“十人九痔”,“菊”部最常见的问题就是痔疮,而直肠癌初期和痔疮的症状很像,均表现有肿块、出现便血、疼痛等症状。
二者的区别在于便血的颜色和与大便的关系——
痔疮多为肛门的局部出血,是当大便经过肛门时与痔摩擦导致出血、滴血甚至喷血,血液呈鲜红色,一般不与大便混合;直肠癌则是大便从产生开始就出现了问题,大便中混合了暗红色的血,且伴有黏液或脓液。如果已经感受到“菊”部地区不太平,那么就请你给自己的便便多点