你不要告诉我是哪家公司,我怕得罪人

提问:

客户要给老公投保百万医疗,可是他前年住过院,肛瘘,我百度了一下,肛瘘分为低位和高位,大概是发病的位置高低吧,健康告知问询的是单纯性(肛门直肠瘘或坐骨直肠瘘,但没有临床症状),再问是否手术,如果没有症状也不会手术吧?客户也不知道是什么类型啊。问公司就是如实告知。客户家里没有病历,是不是得调一下看看,麻烦大家懂的回复一下吧,谢谢!

回答:

人民卫生出版社的《外科学》第九版页对于肛瘘有明确定义,单纯性肛瘘就是只有一个瘘管,复杂性肛瘘就是有多个瘘口和瘘管,这是临床上常用的分类方法,无论高位还是低位,都可分为单纯性和复杂性。

你这个客户到底是不是单纯性的,肯定要看病历或者问医生,自己肯定没法做诊断。

本案中,我不知道你说的这家保险公司是哪家,但我看了之后觉得很搞笑:

1.括号外是单纯“性”,括号内是单纯“型”,能不能严谨一些?

2.括号里的“单纯型肛瘘为肛门直肠瘘或者坐骨直肠瘘”更是非常不严谨的说法,甚至可以说根本就是错误。

3.“没有临床症状”是什么意思?都肛瘘了还没有症状?不太可能吧。最多就是症状轻微,病人没当回事,不知道是肛瘘,不知道是肛瘘,自然也就不用告知,都告知有肛瘘了,还没有临床症状?这不自相矛盾嘛

这样的智能核保,怎么让客户告知?

保险公司的工作人员也挺搞笑的,一问就是“如实告知”,我还不知道如实告知,关键是这么搞笑的询问怎么告知。

我想,大概这是一家很欢乐的保险公司吧,我喜欢。你不要告诉我是哪家公司,我怕得罪人。

至于怎么办?如果我自己是被保险人或者我的家人是被保险人,我就不告知直接投保了,然后把这些截图留下来,等将来理赔时讲道理,——不是我不想告知,是你们太不专业了,赔钱吧……如果是我的客户,那就算了吧,免得以后惹麻烦……

山东的小伙伴也可以用这个了,真好!

凤山说




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