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冠状肺炎疫情期间,便血了?如何鉴别与“自救”
冠状病毒疫情期间,伴随城市内启动重大突发公共卫生事件一级响应机制,市民居家隔离,出门的人少了,去医院看病的就更加少了。那对于一些常见症状,如果发生了,有办法辨别吗?例如出现便血。医院就诊?自行用药治疗?或许是大部分人要思考的问题。为解决大家的疑惑,下面就针对可能出现便血的不同疾病做一概括。
何为“便血”?血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。
便血提示我们的身体出现了异常,需要及时就医检查。便血如何区分呢?鲜血便、黑便(柏油样便),便血滴下、喷射状出血、便纸染血等等。有时一个微小的症状却能暗藏隐患,让你放松警惕。
一、鲜血便
排便是出血,颜色鲜红血,常提示出血部位偏低,因血液性状尚未发生改变且未凝固。疫情期间,居家隔离时间较长,运动量下降,可导致大便秘结,特别是老年患者。继而引发的肛裂、痔疮等疾患均可导致大便带血。除此之外,肠息肉、炎症性肠病、肠道肿瘤等,也可能导致鲜血便,此类患者应及时就医,必要时行直肠镜检查,明确出血原因,妥善治疗。
二、暗红色血便或柏油样便
暗红色血块及柏油样便提示消化道出血位置较高,一般在上消化道,由于出血部位较高,血液在消化道内停留时间较长,经过各类消化酶及细菌的作用,血液凝结或成柏油样的黑便。常见疾病有胃溃疡穿孔出血、胃底食管静脉破裂出血等,鼻咽部出血、咯血,经吞咽进入消化道也可以形成黑便。发现这种情况时应立刻就医,找到出血原因,及时止血治疗。肝硬化导致胃底食管静脉破裂出血会导致黑便,也是黑便症状所反映的较为严重的疾病之一,如出血量较大,不及时处理,可能危及生命。
三、少量出血及大便隐血
轻微渗血或大便隐血是最容易被忽视的症状。由于出血量小,患者容易忽视,特别是育龄期女性,还可能与月经出血相混淆。大便隐血试验非常重要,能够及时发现肉眼无法发现的出血情况,同时也是结直肠肿瘤筛查的重要手段之一。此外,各类的消化道疾病都有可能导致少量便血,平时应定期检查大便隐血,为疾病的早发现早治疗提供条件。
特殊时期,一般对出血量少,无明显疼痛、发热,无腹泻的年轻人来说,可以首先考虑先调整饮食,不吃辣喝酒,控制大便软化,作息规律;其次,可以自行应用痔疮止血药栓进行治疗,一般痔疮便血,用药后5-7天便血便会停止。若用药后症状仍未缓解,则需医院特殊时期就诊流程,医院就诊。
专家简介:
王振宜
上海中医药大学附医院肛肠科主任
主任医师教授硕士生导师
擅长:中西医结合药物治疗各种肛肠良性病:痔疮(混合痔、内痔、外痔),肛瘘(复杂性肛瘘、高位肛瘘,克罗恩病肛瘘,婴儿肛瘘),肛裂(陈旧性肛裂);中医调治慢性便秘(慢传输性便秘,出口梗阻型便秘,混合型便秘),溃疡性结肠炎;肛周湿疹;微创手术(RPH,弹力线,硬化剂注射)治疗痔疮,微创(激光)治疗高位复杂性肛瘘,粘膜下移皮瓣推移术微创治疗陈旧性肛裂,肛门狭窄,肛管息肉、藏毛窦,肛乳头肥大等。
门诊时间:
专家门诊:星期一下午(青海路名医特诊部);星期四下午(甘河路总院)。
特需门诊:星期五上午(甘河路总院)
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