医院(狂犬疫苗、免试敏破伤风定点接种单位)
足背部皮肤缺损,常伴有神经、肌腱损伤甚至骨质外露,且创面常伴有严重污染及周围皮肤软组织挫伤,局部血循环差,游离植皮难以成活,需要皮瓣覆盖修复。
目前常用的皮瓣是外踝上穿支皮瓣,经改良后可修复远足背皮肤软组织缺损创面。该技术应用改良外踝上穿支皮瓣修复远足背皮肤软组织缺损患者,获得良好效果。
患者王先生,男性,49岁,辽宁人。
王先生是一家玩具加工厂的一位工人,因为年前赶工,工期短,长期的工作让王先生工作时出现了失误。在加工一个模型时,自己的左脚被角磨机伤到,导致左足背侧皮肤软组织缺损并伴有神经、血管、肌腱损伤,趾骨骨折。急由家属医院就诊,医院根据王先生的伤情给予的手术方案是截肢。王先生和家属不同意截肢,强烈要求保住左脚。一位在沈阳工作的家属告知王先生医院手足外科治疗此类伤病经验丰富。家属急忙打电话联系医院,与此医院的路上。医院急诊科接到电话后,立即组成医疗小组,考虑到王先生受伤时间较长,医疗小组主任要求立即开通绿色通道。两个小时后,医院。医疗小组在查看患者伤情后,给出了治疗方案:手术分为2次,一期手术将患肢损伤的组织给予修复,二期手术行腓肠神经营养皮瓣修复创面。患者及家属同意医疗组给予的治疗方案,经过3周的住院治疗,患者术后伤情恢复良好。术后1、3、6个月随访患者皮瓣成活良好,无功能性障碍。
医院主任告诉我们:当肢体出现皮肤软组织缺损,可根据伤情需要,暂时结合现代医疗辅助的配合,待二期行皮瓣修复创面。
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