肛瘘与肛裂的健康宣教

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什么是肛瘘

是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一。

九十.肛瘘的局部症状:

1、流脓:急性发作的瘘管脓多、味臭、色黄浓厚,经久不愈瘘管少脓或无脓,结核性肛瘘农业多而清稀、呈米泔水。

2、肿块:肛缘索条状硬块

3、疼痛:一般无明显疼痛,脓液引流后疼痛自行缓解

4、瘙痒:肛门分泌物增多、肛周潮湿、肛周湿疹

5、内外瘘时可有粪便、气体与脓液从外口流出,瘘管与膀胱、尿道、子宫、阴道想通时可有其特殊表现

九十一.肛瘘的全身症状:

一般无全身症状,复杂且病期长者可有排便困难、贫血、消瘦等。结核

者可有低热盗汗。

九十二.肛瘘处理原则

手术切除?原则是切开瘘管,敞开创面,促进愈合。

手术方法包括:

①瘘管切除术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使切口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

②肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

③挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

九十三.肛瘘的健康指导

可食西瓜、绿豆、赤小豆等清热利湿之品,忌食辛辣刺激性食物,勿食牛奶、糖类、南瓜、豆制品等易引起胃肠胀气的食物。对于体质虚弱、创面愈合缓慢者,应给高营养饮食,如甲鱼、财鱼、黑鱼汤等,也可给玄参、麦冬、菊花泡水代茶。指导患者多食高纤维素食物,如蔬菜、香蕉、梨等。

??养成良好的排便习惯,避免久坐、久蹲、久站保持肛门卫生

??鼓励病人进行肛门括约肌收缩舒张运动。

九十四.什么是肛裂

肛管皮肤全层纵行裂开,并形成感染性溃疡者。

九十五.肛裂的临床表现

1.疼痛周期性疼痛为肛裂的主要特征?疼痛间隙期肛裂疼痛周期

2.出血便时出血,色鲜红,染红便纸

3.便秘习惯性便秘

4.其他??肛门瘙痒潮湿不适

?惧便感

?失眠,胃肠紊乱,肛门直肠神经官能症

九十六.肛裂的分类

1.早期肛裂?创面浅而色鲜红,边缘整齐有弹性,易治愈

2.陈旧性肛裂?边缘变硬变厚,裂口周围组织发炎﹑充血﹑水肿,较深大溃疡,不易愈合。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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