药方张仲景金匮要略遗珠,王不留行

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张仲景的《金匮要略》被后世誉为“方书之祖”,其中许多在现代都得到了广泛应用,但总有这么一两颗遗珠不为人熟知,今天就来介绍其中之一的王不留行散。

王不留行是味中药,我想大部分人可能都没有听说过,最近“王不留行”这一词最广为人知应该是在《全职高手》作为王杰希的角色名。所以我在讲这一方剂前,先给大家详细介绍下王不留行这味药。

王不留行

它是石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子,性苦、平,归肝、胃经。从其功效上来说是味妇科良药,主治行血通经,催生下乳,消肿敛疮。治妇女经闭,乳汁不通,难产,血淋,痈肿,金疮出血。

《本经》注其:"主金疮,止血逐痛,出刺,除风痹内寒。"除了王不留行散,它还有不少配伍。

《圣惠方》中有一治头风白屑的药方:王不留行、香白芷等分,为末。干掺,一夜篦去。

方剂组成与原理

王不留行散原方为:“王不留行十分(八月八日采),蒴藋细叶七分(七月七日采),桑东南根白皮十分(三月三日采),甘草十八分,川椒三分(除目及闭口者,汗),黄芩二分,干姜二分,芍药,厚朴各二分。”

其现代配方比是王不留行、蒴藋细叶、桑白皮各75克,甘草克,川椒(除目及闭口,去汗)22克,厚朴、黄芩、干姜、芍药各15克。(用量仅供参考)

蒴藋细叶

上九味,将前三味烧灰存性,合余药为末。每服1克。疮小者外敷,疮大者内服,产后亦可服。更谨慎些,每服6克,空腹时用热粥饮下。若感受风寒,去桑白皮。

王不留行散出自《金匮要略》原文曰:“病金疮者,王不留行散主之”。全方行气血,和阴阳,起祛瘀活血,行气止痛之功效,使气血营卫得以通行,肌肤得以滋养,继而创口恢复。方中王不留行祛瘀止血止痛,蒴藿细叶清热毒,行血通经消瘀,桑白皮清热利水,续绝脉,黄芩、白芍清血热,厚朴行气燥湿,川椒、干姜助行血瘀、温运血脉,甘草补中生肌,芍药可用于镇痛。

“金疮药”王不留行散的没落

因此说王不留行散是古时的一金创药,但它所治的并不只是体外创口,而是疮疡。那疮疡是什么呢,怎么产生的呢?

如果没有外力损伤形成创口,人体也会形成各种各样的疮疡肿瘤,也就是说形成疮疡的关键不在于是不是外伤或者什么病因,更多的是因为人体正常气血运行的失常,从现代医学的观点来看,就是新陈代谢失常。正常情况下,人体产生的代谢废物会通过人的大小便,毛窍汗孔等与九窍排出,这是人体排邪的正道。当我们身体因为新陈代谢失常,产生代谢的垃圾超过了这些人体垃圾信道所能负载能力以后,有些垃圾就没法通过这些正道排泄出去,产生堆积,此时就容易滋生病邪。

但它积累到一定量怕被“免疫警察”发现,就需要人体开一个“便门”将这些代谢垃圾排出体外,这就是正常情况下疮疡肿瘤的发生过程。金创因外伤引起,便以这个创口为“便门”,将这些越过安检的“不正之气”排出人体,这跟疮疡的发生过程是一样的。但是无论是正常的疮疡还是金创,疾病发生以后,意识形态是一样的,扶正祛邪。

接下来说说王不留行散为什么会成为遗珠,这和冷兵器时代变迁成热兵器时代有关,现代人们对此类治疗减少,而且有了更多消炎药代替,它变逐渐没落。但实际上,许多创伤并不是消炎去菌就行,要扶正祛邪,根治表里,现代就有很多中医师用王不留行散促进肛瘘术后剖口愈合,在抗炎、镇痛的同时促进血液循环,同理也可用于妇人生产伤口恢复。

禁忌事项

1.孕妇慎用。

2.失血病、崩漏病并须忌王不留行。

如需使用药方,请咨询当地中医师!

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