名医访肛肠术后愈合慢杨东生院长谈大

专家简介

杨东生

主任医师/硕士生导师/医院专家

医院副院长、肛肠外科主任/中华中医药促进会肛肠分会副会长/中华中医药学会肛肠分会副会长/国家民族医学会肛肠分会副会长/国家卫生部肛肠重点专科项目负责人/中华中医药科学技术奖专家委员会专家/黑龙江中医肛肠专业委员会名誉会长/黑龙江省肛肠专业委员会副主任委员/黑龙江省、市医疗鉴定委员会委员/哈尔滨市肛肠专业委员会主任委员

从事肛肠专科四十余年,作为黑龙江省肛肠外科学科带头人,积累了丰富的临床经验。发表国家、省、市级论文四十余篇,获得省市科研奖三项,年《排便造影技术应用》、《直肠前突和阴道修补术》获省科学技术应用三等奖,《PPH—痔上粘膜环切术治疗Ⅲ期以上内痔》、《经阴道入路缝合修补治疗女性直肠阴道瘘》获、年度哈尔滨市卫生局系统新技术引进应用三等奖。科研项目《瘘道肛管皮下移植术治疗经括约肌间瘘》获得国家中医管理局立项。主编了《简明肛肠外科治疗学》,并由黑龙江科技出版社出版发行。近年来先后完成了《支撑吻合技术》成功地为直肠癌患者保留肛门;《结肠运输实验技术》为习惯性、顽固性便秘患者提供可靠的临床诊断。

擅长各种肛肠科常见病、多发病、疑难病治疗,尤其是在痔的手术创新、术后中医药的治疗、小儿肛肠疾病的诊断治疗方面有其独到的方法。首创肛门手术无痛技术,率先在省内开展了超声刀微创技术治疗肛门直肠病,该技术在全省应用,全国推广,使广大肛门病患者彻底解决了手术剧痛的难题。率先引进了PPH技术,首次开创痔手术不用住院的新疗法。在他的带领下,医院大肠肛门病的医疗技术、服务水平得到了不断提升。

访谈内容

一场手术过后,最让人关心的事情莫过于伤口的愈合,可为什么自己的伤口恢复得格外慢呢?今天,医院杨东生院长为你作一一解答。

肛肠术后正常的愈合时间

痔疮

正常情况下,痔疮手术术后一般需要7天到10天的时间术区才会开始长肉,30天左右才愈合,不同人体质不同亦有所差别。

肛裂

术后恢复的时间视患者体质和采取的手术方式而定,通常1个月左右会感觉明显好转,个别患者愈合时间会延长。

肛瘘

可分为高位肛瘘、低位肛瘘和复杂性肛瘘。低位肛瘘术后一般需要1个月左右痊愈,而高位复杂性肛瘘需要的时间会更长,一般2个月左右。如果在恢复期间因护理不当出现过敏或湿疹等症状,创面愈合则会延迟。

肛周脓肿

因为患者自身的情况和脓腔的大小各有不同,其恢复时间亦不同。较小的脓腔可能需要2周左右愈合,而大的脓腔则需要1个月左右的时间才能愈合。

影响术后愈合的常见因素

年龄

随着年龄的增加,人体组织的增生、再生能力减弱,明显的影响了创面的愈合速度。

营养

营养缺乏,尤其是蛋白质缺乏时,肉芽组织及胶原形成不良,直接影响创面愈合。

感染

肛肠手术多为污染手术,术后不可避免的排便一直威胁创面,增加了感染的发生率。创面感染时,渗出物会增多,会使正在愈合或已缝合的伤口裂开,或者导致感染扩散加重损伤。

血糖

糖尿病患者,因糖代谢紊乱,机体免疫低下而更易感染,同时多伴有血管病变,影响创面愈合。术前、术后对血糖的控制情况会直接影响创面的恢复程度。

结核

由于合并结核杆菌感染,虽使用抗生素但未达到抗感染的目的,从而导致创面愈合延迟。

吸烟

吸烟者血液循环中一氧化碳和血红蛋白的结合,降低了对氧的运输能力,尼古丁会使周围血管收缩,影响创面愈合。

心理因素

心理压力影响神经内分泌系统的功能,使伤口愈合缓慢。

为促进伤口愈合,术后饮食应注意均衡营养,增加蛋白质和脂类的摄入,适量补充锌元素和维生素类,以促进创面愈合。多进食蔬菜、水果等粗纤维的食物,忌食辛辣刺激类食物,从而使大便排出通畅。

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