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护资今日一练
男性，40岁。直肠肛管周围脓肿切开引流后形成肛瘘，肛门镜检查内口较高，距肛缘约5cm，该病人宜采用的治疗方法为：
A.肛瘘切开术
B.肛瘘切除术
C.非手术治疗
D.抗感染治疗
E.挂线疗法治疗
E。
由于肛瘘无法自愈，必须及时治疗以避免反复发作。具体方法有两种。
(1)堵塞法：瘘管用1%甲硝唑、生理盐水冲洗后，自外口注入生物蛋白胶。该方法适用于单纯性肛瘘，但治愈率较低。
(2)手术治疗：手术切开或切除瘘管，术中应避免损伤肛门括约肌，防止肛门失禁。手术方法主要有：
①瘘管切开术：适用于低位肛瘘。瘘管全部切开，靠肉芽组织生长使切口愈合。
②肛瘘切除术：适用于低位单纯性肛瘘。切除全部瘘管壁直至健康组织，创面敞幵，使其逐渐愈合。
③挂线治疗：适用于距肛缘3～5cm内，有内、外口的低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使结扎处组织发生血运障碍而坏死，以缓慢切开肛瘘。
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