文章来源：温州医科大学学报,,49(6):-.
夏瑞可1，苏缪广2，严志汉3
（1.温州医院放射科，浙江温州；2.医院放射科，浙江温州；3.温州医院医院放射科，浙江温州）
摘要
目的：探讨磁共振T1增强扫描对复杂性肛瘘的诊断价值。
方法：选取年2月至年1月温州医院和医院经手术证实的复杂性肛瘘患者43例，全部行T1加权成像（T1WI）、T2加权成像压脂（T2WIFS）和T1加权成像压脂（T1WIFS）增强序列扫描，与手术结果进行对照，比较3种序列对肛瘘内口、主管、支管的显示情况。
结果：43例患者中，手术共发现内口67个，主瘘管63个，支管47个。T1WI发现内口10个（占14.93%）、主瘘管34个（占53.97%），支管10个（占21.28%）。T2WIFS发现内口52个（占77.61%）、主瘘管55个（占87.30%）、支管40个（占85.11%）。T1WIFS增强共发现内口61个（占91.04%）、主瘘管60个（占95.24%）、支管42个（占89.36%）。TIWIFS增强较T2WIFS显示内口的准确性高（P＜0.05），在显示主瘘管、支管的准确性方面两序列差异无统计学意义（P＞0.05）。T1WIFS增强显示内口、主瘘管、支管的准确性均较T1WI高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。T1WIFS增强在Parks分型上与手术结果一致性高（Kappa=0.），明显高于T2WIFS与T1WI序列（Kappa=0.，Kappa=0.）。
结论：T1WIFS增强扫描序列可作为肛瘘MR检查常规T1、T2序列的重要补充，尤其是术前对内口的定位及分型评估中具有重要的指导价值。
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