(1)流脓:在肛门周围皮肤的小孔反复流脓,一般不痛。肛门周围的外口处有脓性、血性、黏液性分泌物流出,有时有粪便及气体排出,肛门湿漉漉的,短裤经常被污染。
(2)疼痛:一般无疼痛,如引流不畅,分泌物堵塞,或反复发炎症者可引起疼痛。
(3)瘙痒:由于分泌物反复的刺激,使肛门周围皮肤潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。
(4)肿块肛旁条索状物常为病人的主诉之一,质地较硬。炎症急性发作时若外口封闭,引流不畅时肿块增大。
(5)全身症状:急性炎症期有发冷发热,长期化脓的复杂肛瘘,可伴有贫血、消瘦、食欲不振等全身症状。
一般全身无任何明显症状。局部症状有的很轻,只觉有时肛门瘙痒。有的流脓流水,肛门潮湿发痒,时好时犯。有的外口暂时闭合、引流不畅又形成新的小脓肿而肿痛明显,不能端坐,封闭外口再穿破,或在别处皮肤穿破又形成新的外口,则流脓血增多。若内口较大,用力排便时偶有气体从外口排出,甚至还排出稀便。因慢性炎症剌激,导致肛管直肠环纤维化,或瘘管围绕肛管,形成半成半环状纤维索条,影响肛括约肌的舒缩,则排便不畅。因粘膜下瘘管处口多在肛缘或肛窦内口常有脓液从肛门流出,污染短裤。
---本文选自李春雨主编《肛肠病名医解答》
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姓名:李春雨
工作单位:中国医院
职务:科主任
职称:教授、主任医师、硕士生导师
出诊时间:周一、周三上午
出诊地点:二楼著名专家诊室
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