呵护肾健康，远离肾脏病
目前慢性肾脏病已成为全球性公共健康问题，是继心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤之后又一直接威胁人类健康的重大疾病。据最新流行病学调查显示：我国成人慢性肾病的发病率高达10.8%，也就是说，在我国每10个人中有1人就患有慢性肾脏病，我国有13亿人口，慢性肾脏病患者估计约1.3个亿，而且发病率有增高趋势，患CKD人数众多，然而很多人病了却并不知晓自己患有，我国CKD患病知晓率仅为12.5%，也就是说个CKD患者中有近90个患者不知道自己患有慢性肾脏病，公众对该病的防治知识普遍缺乏，在慢性肾脏病患者中大约1-2%人将来可能会发展到ESRD,最终发展到尿毒症，需要终身依靠透析或肾移植，花费巨大，合并心血管疾病患病率高，病死率高，给患者本人、家庭、社会带来沉重的负担，许多家庭因病致贫，因病返贫。防控形势非常严峻，提高广大民众对慢性肾脏病防控知识刻不容缓，今天我们就来聊聊慢性肾脏病的防治知识。
11月28日，医院肾内科主任、主任医师刘菊红走进长治综合广播直播间，与听众交流并解答了关于肾健康方面的知识和问题。
刘菊红医生坐诊时间
周一、周四全天
肾脏是人体的重要器官，首先我们了解肾脏的功能：肾脏，是人体的重要器官。每个人有两个肾脏，形状似蚕豆，位于后背脊柱两侧，就是我们人体站立，双手反叉腰部位，肾脏大概长度是10-12cm。肾脏有三大功能，1、最基本的功能是排泄功能：产生尿液，排除人体新城代谢产生的废物和毒物，清除身体多余的水分，维持机体水的平衡，2、稳定机体的内环境：调节身体酸碱、电解质平衡；3、肾脏还有一个许多人不知的非常重要的功能就是内分泌功能。肾脏分泌非常重要的激素，分泌肾素可使血压升高，同时肾脏分泌的前列腺素又具有降血压的功能，因此肾脏具有调节血压的作用；另外，肾脏可能分泌促红细胞生成素，这种激素可作用于骨髓造血系统，促进红细胞生成所以有造血功能；肾脏还合成活性维生素D3，以促进钙吸收，所以有促进骨骼健康功能。所以说肾脏与贫血、高血压、骨骼健康有密切联系。如果有高血压、贫血、不明原因骨折一定要想到是不是肾脏出问题所引起的。肾出问题后，会有哪些常见的症状？通常情况下，肾出现问题在早、中期是没有明显不适症状的，只有通过尿液检查才可早期发现肾脏病，因此常常容易被人忽视。不少人一发现就已到终末期肾病了，甚至已到尿毒症期了，还是体检时发现的，它不像心脏（闷、痛、心慌）、肺部病(咳、喘)，而肾脏有病不呻吟-----被称为是沉默的疾病，沉默的杀手。有哪些“蛛丝马迹”可以尽早发现肾脏病呢？1、泡沫尿
正常情况下，尿液可以有一些泡沫，但是一般这些泡沫比较大，也容易消散，严重的泡沫尿类似于啤酒花。但如果出现很多持续不散，细密的泡沫，则提示可能存在蛋白尿。——蛋白尿是肾病的一个信号，尿中少量的蛋白往往没有任何不适感觉，大多是在体检时发现。出现泡沫尿一定要尽早就诊2、尿色变化
正常情况下，尿液颜色为淡黄色。尿液颜色变红，呈洗肉水色、浓茶色等，---有可能是血尿的一个信号。血尿是肾病的一个较常见症状。有时候尿液变红是服了一些药物比如酚酞含片利福平，或食物比如火龙果甜菜而出现的假性血尿。因此出现尿液医院检查确定一下。3、尿量改变，排尿次数明显减少或夜尿增多。
尿量减少：正常成人24小时尿量在ml左右，尿量少于ml叫少尿，少于ml叫无尿，大于ml称多尿。夜尿增多：正常成人夜间一般不排尿，如果每晚起夜2-3次或更多，而且夜间尿量大于白天尿量，称夜尿增多。夜尿增多常常是肾脏受损的早期信号4、水肿
眼睑、下肢浮肿是肾病常见，但不是所有水肿都是由肾病引起，如果尿常规检查没有问题，则基本可以排除肾病引起的水肿，而应该考虑为肝病、心脏病、甲状腺功能低下、营养不良等问题也会出现水肿。5、高血压
肾病患者有高血压是很常见的。肾是重要的血压调节器，新发高血压，或者不容易控制的高血压，尤其是年轻人出现高血压一定要进一步检查是否是肾脏病引起的高血压。6、食欲不好，恶心、呕吐（晚期）
肾病发展到肾功能衰竭时会出现食欲减退、口气中尿骚味；。随着肾功能的减退及有毒物质的积累，患者会有恶心呕吐等不适。7、易疲劳、贫血等（晚期）
腰酸、乏力、食欲下降，易疲劳、精力不充沛，注意力不集中以及脸色苍白很可能是贫血的常见表现。如果一个人出现上述症状和迹象，不代表一定有肾病，但一定要去看医生，通过化验检查排除任何肾病的可能性。8.不明原因骨折、骨痛
非常容易骨折，甚至有的人骨折了都不知道，体检时才发现肋骨骨折，有些人会出现骨痛，这些可能是肾功能受损以后，活性维生素D缺乏，钙吸收障碍，就会出现缺钙、高磷、骨质疏松等一系列问题。哪些人更容易患慢性肾脏病（慢性肾脏病高危人群）？患有糖尿病、高血压；高血脂 高尿酸；肥胖；心血管疾病；慢性泌尿道感染、尿路梗阻、 红斑狼疮；长期用药的人---特别是长期使用非甾体类抗炎药、抗菌素等肾毒性药物的人，有肾脏病家族史的人以及长期高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒年龄65岁以上的人，往往是慢性肾病的高危人群。有高危因素的人如何保护肾脏？以便防微杜渐。1、应积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等)，在专科医师指导下坚持药物治疗；尽可能使各项指标达标。2、健康生活方式：合理饮食，少盐、少糖、少油、低嘌呤、不抽烟、不熬夜。3、定期检查：至少每半年一次检测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，以便发现早期肾脏损害。哪些不良习惯容易发生和加重慢性肾脏病？避免9种伤肾的不良习惯1、饮水过少：若饮水过少，尿液排出量也会相应减少，一些代谢废物和毒素就会停留在体内，也容易发生尿路感染，肾结石。2、饮食过咸01.加重高血压02.加重蛋白尿，加重肾脏负担03加重心脏负担04.影响药效“（沙坦”类药物（如缬沙坦等）是临床上最常用的用来减少蛋白尿和保护肾功能的药物之一。但是吃盐过多，这类药物的降蛋白尿作用几乎会消失。）控盐：世界卫生组织推荐的用盐“安全线”是每天6克。一个啤酒瓶盖所容纳的盐约6克，留取24小时尿，测定其中盐的含量，可以准确判断您每天到底摄入了多少盐。此方法可以排除需口感来判断咸淡的弊端，做到科学限盐3、暴饮暴食现代人生活水平提高，聚餐机会多，常会吃下过量的美味，高蛋白饮食会产生废物――尿酸及尿素氮等。这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。还会导致肥胖、高血压、高血脂、糖尿病加重肾损害。4、经常憋尿：憋尿会导致尿路感染和肾盂肾炎
有些人因工作忙或有的人打麻将而长时间憋尿或者有尿意也忍着不排尿。如果长此以往，尿液在膀胱里潴留太久，非常容易繁殖细菌，而细菌会经输尿管逆行到肾，导致尿路感染。
5、过度喝饮料---饮料当水喝人体内的酸碱度为7.2，饮料普遍为高度酸性，肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官，长期过度摄取碳酸饮料，会加重肾脏的负担，增加肾脏损伤的概率。6、滥用镇痛药物及抗生素长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物，如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等，容易引起肾损害。7、滥用肾毒性中草药有肾毒性的中草药有：雷公藤、关木通、、广防己、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香等。其中，雷公藤导致的肾损害最大;其次，是关木通，关木通伤肾的原因，是含有肾毒性物质马兜铃酸。这些药物应用的时候一定要注意适应症和用药的剂量。8、吸烟：烟草中还有很多有害的成分，如尼古丁、镉、铅等重金属元素都是伤肾元凶。9、熬夜劳累：玩手机上网，身心俱疲，免疫力下降，肾脏得不到休息。FM94.9长治综合广播
《医院》节目预告：
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11月29日（星期五），主讲人：医院肛肠科主任、主任医师李荷英。
李荷英，主任医师，山西省名中医、医院肛肠科主任、学术带头人。山西医院中医肛肠学术流派传承指导导师、现任中国女医师协会肛肠专业委员会副秘书长，中国中医药研究促进会肛肠分会常务理事，国际女性盆底疾病委员，中国民族医药学会肛肠分会常务理事，山西省中西医结合学会肛肠专业委员会理事、山西省专家学者协会医学分会中医药专家委员会理事、长治市中西医结合学会副会长、长治市中西结合学会肛肠专业主任委员、荣获首届长治好医生、市三八＂红旗手、市＂五一＂劳动奖章等荣誉称号。擅长运用“长效止痛”独特疗法，治疗痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠前突、直肠脱垂、直肠息肉等常见病，技术精湛，临床经验丰富。参与节目的方式：
收听频点：FM94.9、AM首播时间：上午9:30—10:30重播时间：晚上21:00—22:00
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