肛瘘治疗新技术异体脱细胞真皮基质AM

肛瘘是一种常见的肛门良性疾病,是肛周皮肤和直肠相通的一种慢性感染性管道。

AME无细胞结构,仅含细胞基质及胶原蛋白,无免疫原性,形成“空穴”样结构植入体内,其周围组织的成纤维细胞长入并生成胶原纤维达到补充修复和重建组织的目的。AME除有良好的组织相容性外还是一种良好的供宿主成纤维细胞爬行替代的框架,在修补后可有效与宿主组织相融合,保证修补局部组织良好的强度。

AME填塞术在骶麻下进行,麻醉后常规消毒铺巾用探针确定瘘道内口和外口,环形切除瘘道外口,用刮匙伸入管腔彻底清除瘘道感染组织和肉芽组织后用甲硝唑溶液冲洗瘘道。再将AME折成三折用缝线固定一端放入无菌生理盐水中浸湿,将AME自外口拉至内口用缝线固定在内口黏膜下层并封闭内口,切断靠近肛缘处瘘管并彻底根除肛缘内的感染病灶组织将长瘘管变成短瘘管,有利于渗液流出促进伤口早期愈合减少复发。同时改进换药方法用碘伏纱条或生理盐水纱条对伤口作充分引流进一步提高了伤口一期愈合率缩短了伤口愈合时间。(医院肛肠外科)

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