肛肠科新开展复杂性高位肛瘘微创手术肛瘘

肛瘘栓手术作为治疗肛瘘的微创手术方式,已在国内外逐渐开展。该技术的理念是使用肛瘘栓为瘘管内组织的生长提供基质和支撑,以使瘘管愈合而不存在排便失禁的风险,有容易接受的理念与理想的愈合表现。肛瘘栓手术适应症:经括约肌型肛瘘,复杂性肛瘘。

复杂性高位肛瘘的治疗可能使肛肠外科医师感到棘手,肛瘘栓因为易用性和安全性,已成为比较受欢迎的治疗选择。该术式的优点是手术创伤小,基本不影响括约肌功能,避免了肛门畸形等并发症的发生。

患者男性,15岁,因“肛周脓肿,复杂性肛瘘”,曾行传统术式“肛周脓肿切开排脓术与肛瘘切开挂线术”。术后40天创口完全愈合,6个月后出现肛内流脓,呈间断性发作。该患者来找市三医肛肠科就诊,确诊为复杂性肛瘘复发。

根据患者病情和既往治疗史,如果再次用传统术式肛瘘切开挂线术,肛瘘会治愈,但会再次损伤肛门括约肌,会导致肛门排便失禁,给患者带来一生的痛苦。肛肠科医师们讨论后一致认为目前最佳治疗方式为肛瘘栓手术。于是郑浙彬医生负责与患者及家属沟通,建议他行肛瘘栓手术。由于患者及家属对医生的信任,最终确定了该手术方案。

当患者及家属决定行肛瘘栓手术的那一刻起,郑浙彬医生感到压力倍增。因为目前肛瘘栓手术的成功率并不高,如果手术失败,会给该位患者带来痛苦和经济损失。郑浙彬医生决定请将此手术引进温州的温医大附属二院肛肠外科金纯主任前来协助会诊。

金纯主任听完病情汇报后,亦感病情复杂,便不辞辛苦来市三医进行手术指导。在金纯主任的精心指导下,郑浙彬医生全程配合下,经过一个半小时左右,患者手术顺利完成。

术后,患者住院7天后欢喜出院,改为门诊换药,三十天左右创口完全愈合。创口愈合后一月随访,亦没有复发。

01

术后一月伤口痊愈

02

术后两月随访

乐清市首例肛瘘栓手术医院肛肠外科取得了成效。

长按


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